Pistolklubben Ena

Medlemsansökan

Endast för dig som redan har pistolskyttekortet "Gröna kortet"

Förnamn

Efternamn

Personnummer (12 siffror)

Postadress

Postnr

Postort

E-postadress

Mobilnummer

Brons Silver Guld
Innehar pistolskyttemärke

Guldmärke med nummer

Tidigare tillhört / tillhör skytteklubb / organisation

Sedan år

Innehar pistol / revolver modell

Licens sedan år

Pistolkortsnr

Sportskyttelicens nummer

Jag accpterar avtal av lagring av personuppgifter

Jag signerar och garanterar att min information är rätt och riktig

Avbryt